Injections au visage
Les fillers (acide hyaluronique)
L'acide hyaluronique est le principal produit utilisé en injection pour corriger les rides en apportant du volume.
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C'est une molécule présente naturellement dans la peau, et les produits injectés sont fabriqués à l'identique, ils ne sont pas d'origine animale.
Le principe
Avec le temps ou une perte de poids importante, les volumes changent au niveau du visage.
Il est possible de rapporter du volume à l'aide de fillers, l'acide hyaluronique étant le plus employé, car identique à la molécule présente à l'état naturel dans la peau.
Il s'agit donc de rapporter du volume uniquement, il n' y a pas d'action sur les muscles, contrairement à la toxine botulique.
Plusieurs variantes existent.
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La fluidité, dépendant de l'importance de la "réticulation" utilisée lors de sa fabrication, sera choisie en fonction de la zone et du volume à apporter.
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Un acide hyaluyronique plus fluide permet de traiter plus finement de petites rides, alors qu'un acide hyaluronique plus visqueux sera plus efficace pour apporter du volume.
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Les zones les plus fréquemment traitées par cette technique sont :
- les pommettes
- la vallée des larmes
- sillons naso-géniens
- lèvres
- nez ( rhinoplastie médicale)
- les rides profondes
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L'acide hyaluronique va se résorber dans les mois suivant l'injection, avec une durée de vie dépendant de la zone traitée.
Il faut refaire l'injection tous les 8 mois à un an.
L'injection
L'injection se faire lors de la consultation, sans anesthésie.
Un anesthésiant local est présent dans la seringue pré-remplie par le laboratoire pour diminuer la douleur lors de l'injection.
La douleur peut aussi être diminuée par l'utilisation de pommade EMLA mise sur la peau environ 1 heure avant l injection.
Le patient peut quitter la clinique rapidement après l'injection.
Les suites
Le retour au domicile se fait dans les suites de l'intervention.
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Il est recommandé de masser la zone d'injection les premiers jours pour éviter l'apparition d'irrégularités.
Le gonflement va devenir plus important dans les premiers jours suivant l'injection.
Puis le résultat deviendra plus naturel après 4 à 5 jours.
L'acide hyaluronique se résorbera progressivement et totalement sur environ 1 an.
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il est possible de se doucher immédiatement.
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La reprise du sport est possible après 1 semaine.
Le résultat
Le résultat sera visible après environ 4 à 5 jours.
L'apport de volume parait plus important les premiers jours, mais le résultat devient rapidement plus naturel.
Pour un résultat naturel il suffit d'injecter une quantité raisonnable de produit.
Puis le volume disparait progressivement sur environ 1 an.
L'avantage est qu'un résultat imparfait ou qui ne plairait pas aux patient n'est pas définitif, il suffit de patienter.
L'inconvenient est qu'il faut répéter les injections tous les 6 mois à 1 an pour un résultat prolongé.
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Pour un résultat plus définitif on peut se tourner vers l'injection de graisse, autrement appelée lipofilling ou liposculpture.
Les complications
Les risques sont extrêmement faibles avec cette technique.
Cependant comme dans tout geste médical le risque d'infection existe.
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Un autre risque exceptionnel mais pouvant être grave est l'obstruction de vaisseaux sanguins par l'acide hyaluronique. Ceci entraine un problème d'afflux sanguin dans la zone autour de l'injection et dans certains cas une nécrose cutanée.
Cette complication est évitée par une technique et des instruments adaptés à chaque zone traitée. Il est donc important de faire réaliser ces injections par un médecin formé a ces techniques.
Cette complication peut nécessité des soins particuliers, et doit être prise en charge précocement.
