Chirurgie de la silhouette
Lifting des cuisses
Après une perte de poids le plus souvent, ou simplement par l'effet du temps, un relâchement cutané peut apparaitre à la partie interne des cuisses.
Le lifting des cuisses permet de traiter ce relâchement afin d'améliorer l'aspect de la peau sur cette zone.
Il est systématiquement associé à une liposuccion de la zone ou la peau est retirée, mais cette liposuccion peut selon les cas être étendue à l'ensemble de la cuisse.
Le principe
Cette intervention vise à retendre la peau de la partie interne des cuisses.
Elle laisse malheureusement une cicatrice, plus ou moins visible selon la quantité de peau à retirer, mais il s agit de la seule solution pour retendre une peau qui s'est relâchée à la face interne des cuisses.
2 situations possibles :
L'excès de peau à corriger est modéré et se trouve principalement sur le haut de la cuisse.
Dans ce cas un lifting avec cicatrice horizontale unique est possible. C'est la cicatrice la plus petite et la plus discrète.
Il est réalisé une exérèse de la peau en excès à la partie haute de la face interne des cuisses après liposuccion, et il en résulte une cicatrice horizontale au niveau du plis de l'aine, d'avant en arrière, sur une longueur dépendant de la quantité de peau à retirer.
Cette cicatrice est fine, mais peut parfois s'élargir et descendre légèrement et se retrouver un peu visible en dessous des sous-vêtements.
L'excès de peau est plus important, et se retrouve sur une partie importante des cuisses, voire jusqu'au genou.
Dans ce cas, en plus de la cicatrice horizontale, il faut réaliser une cicatrice verticale, descendant plus ou moins bas en fonction de la situation, mais le plus souvent jusqu'au genou.
Cette cicatrice est donc nettement plus visible, et souvent s'élargit un peu avec le temps, mais encore une fois il s'agit de la seule solution pour traiter ce problème.
Comme toujours en chirurgie, la qualité et la visibilité des cicatrices est très différente d'une personne à l'autre.
Il est impératif de les cacher du soleil la première année.
Le tabac est un facteur très aggravant pour la cicatrisation.
L'intervention
L'anesthésie
Elle se déroule sous anesthésie générale.
Hospitalisation
Elle est réalisée en ambulatoire, c'est à dire que la sortie se fait le jour de la chirurgie.
Durée
L'intervention en elle-même dure entre 1h et 2h.
Puis la patiente reste 30 minutes en surveillance en salle de réveil. Puis elle est accompagnée dans sa chambre, et la sortie se fait dans les heures qui suivent, avec un délai qui varie en fonction des patients.
Cicatrices
2 situations possibles
Cicatrice horizontale unique :
La cicatrice se trouve au niveau du plis de l'aine, d'avant en arrière.
Elle est fermée par du fil résorbable dans la peau. Il n'y a donc pas de fils à retirer.
Cicatrice horizontale + verticale :
En plus de la cicatrice au niveau du plis de l'aine d'avant en arrière, il y a une cicatrice partant du plis de l'aine et descendant à la face interne des cuisses, plus ou moins bas selon la situation, mais le plus souvent jusqu'au genou.
De la même manière, l'incision est fermée par du fil résorbable.
Il n'y a pas de drains.
Les suites
Le retour au domicile est possible le jour même de la chirurgie.
Des vêtements compressifs sont mis en place pour au minimum 4 semaines.
Après 2 semaines, le pansement peut être retiré, la douche est alors possible.
Il faut remettre un pansement après la douche s'il y a des zones qui ne sont pas encore complètement cicatrisées.
Les sutures sont réalisées par du fil résorbable, il n'est donc pas nécessaire de les retirer. Ils peuvent cependant parfois dépasser sur les cotés de la cicatrice, et la partie visible peut être sectionnée sans risque après 2 semaines.
Les douleurs peuvent être importantes les 2 premières semaines.
Le gonflement peut être important les premières semaines, et le résultat définitif demande environ 3 mois.
La reprise de la conduite est possible lorsque les douleurs ont disparu.
La reprise du sport est possible dès que la cicatrisation complète a été obtenue.
Il peut arriver que certaines zones cicatrisent moins bien, ou moins vite, ou que la cicatrice se réouvre.
Ce n'est pas grave, malheureusement assez fréquent pour cette intervention, et il n'y a dans ce cas rien de plus faire que des soins locaux pour attendre la cicatrisation complète. Une retouche ou nouvelle suture à ce stade est inutile et de toutes façons inefficace.
Le résultat
Les premières semaines le gonflement peut être important.
Il faut patienter environ 3 mois pour voir le résultat définitif, parfois plus.
L'objectif de cette intervention est de retendre la peau de l'intérieur des cuisses. Elle est efficace, mais au prix d'une cicatrice, plus ou moins importante en fonction de la quantité de peau à retirer.
Il 's'agit malheureusement de la seule façon de retendre la peau des cuisses.
Les complications
Risques communs à toutes les chirurgies :
- Infection
- Saignement
- Problèmes de cicatrisation
Celles-ci sont exceptionnelles pour cette intervention, hormis les problèmes de cicatrisation. Les retard de cicatrisation, ou réouverture précise de cicatrice, ne sont pas rares.
Ils ne sont sans conséquence grave, il n'y a rien à faire de plus que des soins locaux en attendant la cicatrisation complète. Une retouche ou nouvelle suture est à ce stade inutile est inefficace.
Risques spécifiques au lifting des cuisses :
- Perte de sensibilité cutanée :
Elle n'est pas si rare, et parfois ne récupère pas complètement.
Il n'y a rien a faire pour l'éviteraient ou pour la traiter, seul le temps pourra permettre une récupération, parfois même après un ou 2 ans.
